Wissenschaftlich bestätigt: Das hilft gegen Arthrose

Irgendwann werden viele Menschen damit konfrontiert: schmerzende Gelenke. Nach dem Gang zum Arzt kommt die Diagnose: Verschleißerscheinungen am Knie-, Hüft- oder Schultergelenk. Dabei ist Arthrose ein normaler Prozess, wenn man älter wird. Die Beschwerden treten früher oder später auf, manche haben gar keine Beschwerden.

Die Diagnose ist gestellt, aber wie damit umgehen: Belasten, nicht belasten, Ruhe…

Tatsache ist, dass eine Arthrose kaum bis gar nicht rückgängig gemacht werden kann. Die Ursache ist eine qualitativ schlechter werdende Knorpelschicht im Gelenk, manchmal begleitet von einem gereizten Kapsel-Band-Apparat um das Gelenk. Die momentan anerkannteste konservative Therapie ist, den Knorpel optimal dosiert zu belasten und die Gelenkkapsel mit einer dosierten Muskelkraft zu unterstützen.

Faktencheck: Was sagt die Wissenschaft?

Wir haben drei Studien für Sie herausgesucht:

„Gelenkgewebe reagiert äußerst empfindlich auf seine mechanische Umgebung, und die mechanische Belastung ist möglicherweise der wichtigste externe Faktor, der die Entwicklung und langfristige Erhaltung des Gelenkgewebes beeinflusst. Eine mäßige mechanische Belastung erhält die Integrität des Gelenkknorpels, doch sowohl bei Nichtgebrauch als auch bei Überbeanspruchung kann es zu einer Degeneration des Knorpels kommen. Die irreversible Zerstörung des Knorpels ist das Kennzeichen von Osteoarthritis* und rheumatoider Arthritis. … Es häufen sich die Hinweise darauf, dass physiologische Gelenkbelastungen zur Erhaltung der Knorpelintegrität beitragen; die Mechanismen, durch die diese mechanischen Reize die Homöostase des Gelenks regulieren, sind jedoch noch nicht geklärt.“ (vgl. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34012954/  2021)

„Osteoarthritis (OA) ist eine sich entwickelnde Krankheit und eine der Hauptursachen für Schmerzen und eingeschränkte Mobilität. Ein tieferes Verständnis des Knorpelstoffwechsels in Abhängigkeit von der Belastung ist von entscheidender Bedeutung, um einen besseren Einblick in die Mechanismen der OA zu erhalten. Während physiologische Gelenkbelastungen zur Erhaltung der Knorpelintegrität beitragen, haben reduzierte oder übermäßige Belastungen katabole Auswirkungen.“ (vgl. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34012954/  2021)

„Mechanische Stimulation scheint eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung der Knorpelhomöostase zu spielen, kann aber auch zur Pathogenese der Osteoarthritis (OA) beitragen. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass eine Knorpelbelastung im physiologischen Bereich zur Aufrechterhaltung der Gewebsintegrität beiträgt, während eine übermäßige oder reduzierte Belastung katabole Auswirkungen hat. Wie mechanische Reize die Gelenkhomöostase regulieren können, ist jedoch noch nicht vollständig geklärt, und es liegen nur wenige Daten über den menschlichen Knorpel vor. … Unsere Daten deuten darauf hin, dass die physiologische Kompression des menschlichen OA-Knorpels das Entzündungsmilieu moduliert, indem sie die Expression von Komponenten und Homöostaseregulatoren der extrazellulären Matrix des Knorpels unterschiedlich beeinflusst.“ (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31550275/  2019)

* Osteoarthritis: anglo-amerikanischer Bezeichnung für Arthrose oder Osteoarthrose.

Was bedeutet das für Sie und die Belastung des Gelenkes?

Die Studien haben eine eindeutige Aussage: Zur Erhaltung der Knorpelmasse und damit zur Reduzierung des Fortschreitens der Arthrose, muss das Gelenk belastet werden. Wichtig dabei ist, dass die Belastung nicht zu hoch, aber auch nicht zu niedrig ist. Das Gelenk braucht eine physiologische, natürliche Kompressionsbelastung, um seine Funktion zu gewährleisten und zu erhalten.

Schlussfolgerung für die Physiotherapie in unserer Praxis:

Bei der Diagnose „Arthrose“ werden wir die aktuelle Funktion des betroffenen Gelenkes beurteilen und zusammen mit Ihnen ein auf Ihre Beschwerden und Präferenzen abgestimmtes Belastungsprogramm erarbeiten. Wir haben, in Bezug auf die richtige Dosierung in den unterschiedlichen Stadien von arthrotischen Beschwerden, viele Erfahrungen im Laufe der Jahre  gesammelt. Die Ergebnisse der vorgelegten Studien bestätigen unsere Erfahrungen. Lassen Sie sich beraten.